درمان عفونت شنت مغزی که یکی از عفونت های بیمارستانی محسوب می شود، جهت حفظ زندگی و سلامتی عمومی بیماران از اهمیت ویژه ای برخوردار است. عفونت شنت مغزی همراه با بروز علائمی مانند سردرد، حالت تهوع و استفراغ، تحریک پذیری، خواب آلودگی و تغییر در وضعیت مغز می باشد.
عفونت شنت مایع مغزی نخاعی، آبسه مغز و مننژیت یا ونتریکولیت از عفونت های بیمارستانی مرتبط با سیستم عصبی می باشند. احتمال بروز عفونت های بیمارستانی دستگاه عصبی در نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه حدود 2 الی 17 درصد و در اطفال بستری در بخش مراقبت های ویژه به 25 درصد می رسد.
عفونت شنت مایع مغزی نخاعی در 4/5 الی 24 درصد بیماران همراه با بروز عوارض عفونی می باشد. عوامل خطر موثر بر ایجاد عفونت شنت مغزی عبارتند از:
انجام جراحی توسط یک پزشک جراح دارای مهارت ناکافی
سن کم بیمار: نوزادانی که کمتر از 3 ماه سن دارند، بیشتر در معرض ابتلا به این عفونت هستند.
طولانی شدن زمان عمل جراحی
خونریزی داخل مغزی
شستشوی کاتتر داخل بطنی
به طور معمول احتمال ایجاد عفونت شنت مایع مغزی نخاعی در طول 2 ماه بعد از انجام جراحی کارگذاری شنت رخ می دهد. طبق تحقیقات انجام شده در 50 درصد موارد استافیلوکوک اپیدمیدیس، 25 درصد استافیلوکوک اورئوس و 25 درصد هم باکتری های گرم منفی روده و پسودومونا عامل بروز عفونت می باشند.
درمان عفونت شنت مغزی
تشخیص عفونت شنت مغزی
برای درمان عفونت شنت مغزی باید ابتدا آزمایشات تشخیصی را انجام داد. برای تشخیص عفونت شنت مغزی اقدامات زیر انجام می گردد:
تهیه نمونه از شنت و یا بطن
آنالیز
اسمیر و کشت نمونه
درمان عفونت شنت مغزی
برای درمان عفونت شنت مغزی بعد از انجام آزمایشات تشخیصی اقدامات درمانی زیر انجام می شود:
خارج کردن شنت
درناژ بطنی خارجی یا ونتریکولوستومی
تجویز آنتی بیوتیک وریدی جهت حذف میکروب ها
هنگامی که احتمال خطر شیوع عفونت شنت خیلی زیاد باشد، پزشک جراح مصرف آنتی بیوتیک پروفیلاکسی پیش از انجام جراحی و کارگذاری شنت را تجویز می کند.
مراقبت بعد از کارگذاری شنت مغزی
برای کسب نتیجه مطلوب از انجام جراحی علاوه بر انتخاب یک جراح متبحر باید مراقبت های بعد از عمل را به خوبی انجام دهید.
بعد از گذاشتن شنت مایع مغزی نخاعی برای مدت 10 روز الی 2 هفته باید محل عمل پانسمان تمیز داشته باشد.
فشار دادن و یا آسیب به پوست ناحیه عمل ممنوع است.
در صورت بروز علائمی مانند تب، لرز، حالت تهوع و استفراغ، سردرد، اختلال حافظه، دردهای شکمی، ضعیف شدن اندام ها و … حتما به پزشک جراح خود مراجعه کنید.
کنترل دوره ای شنت مغزی با انجام معاینات منظم و سیتی اسکن الزامی است.
با افزایش قد و سن نوزادان و کودکان، احتمال کوتاه شدگی و شکستگی شنت وجود دارد.
در صورت بروز عوارض شنت می توان اقداماتی همچون تعویض شنت انجام داد.
نکات مهم جهت محافظت از شنت و درمان عفونت شنت مغزی
جهت درمان عفونت شنت مغزی باید به نکات زیر توجه زیادی کنید و در صورت بروز هر یک از علائم، خیلی سریع به پزشک جراح خود مراجعه کنید.
عفونت خارجی: در عفونت خارجی بیمار دچار قرمزی و حساسیت بر روی محل پمپ و یا مسیر کارگذاری شنت و یا حساسیت شکمی می گردد.
عفونت داخلی: در عفونت داخلی بیمار با عوارضی همچون سردرد، تب، لرز، شکم درد و کاهش سطح هوشیاری مواجه می شود.
انسداد خفیف و یا کامل: برخی مواقع شنت عملکرد نادرستی دارد و نمی تواند وظایف خود را انجام دهد.
پرکاری و یا کم کاری شنت: برخی مواقع کافی نبودن فشار شنت باعث خروج بیش از اندازه و یا کمتر از اندازه از آب مغزی می شود. در این گونه مواقع علائمی مانند سرگیجه، سردرد، حالت تهوع و استفراغ و یا خونریزی مغزی رخ می دهد.
درمان عفونت شنت مغزی
درمان عفونت شنت مغزی در اصفهان
جهت درمان عفونت شنت مغزی باید به پزشکان با تجربه و دارای مهارت کافی مراجعه کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر به سایت https://dr-riazi.com مراجعه کرده و با آقای دکتر ریاضی متخصص جراحی مغز و اعصاب مشورت کنید.
ارسال دیدگاه